Bob Švarc je „zebra među zebrama“: Bio je kod 100 lekara, niko nikada nije otkrio šta mu je, čovek je fenomen

Preko dana nije išao na toalet koliko god je pio, preko noći nije mogao da prestane da mokri – a lekari su ga gledali kao redak fenomen.Do 2016. Bob Švarc je bio „oličenje zdravlja“. Vegetarijanac još od srednje škole, nikada nije pušio ili pio alkohol. Osim toga svakodnevno je trčao do 15 kilometara, a kad nije trčao igrao je košarku.Kada je Bob napunio 47 godina odlučio je da se povuče s posla pravnika specijalizovanog za nesavestan rad u medicini pa je sa suprugom Robin osnovao udruženje „Here to help“, gde je bio izvršni direktor. Privatna, neprofitna firma dodeljivala je male, jednokratne novčane pomoći za više od 75.00 stanovnika jugoistočnog Miičigena, od kojih su neki bili otpušteni zatvorenici, ljudi kojima je pretila deložacija ili naprosto ljudi kojima je brzinski trebala financijska pomoć.Te godine je Bob uočio prve neobične zdravstvene simptome – počeo se oseća neobjašnjivo umorno. Kad bi trčao, ruke i noge su mu bili veoma osetljivi na hladnoću. Mokrio samo noću- Pomislio sam kako to nije ništa posebno, već da sam počeo stariti – kaže Bob.Ali 2017. godine su počeli da se javljaju problemi s mokrenjem. Tokom dana, bez obzira koliko bi tečnosti popio, mokrio je vrlo male količine. Istovremeno, kad bi uveče legao u krevet, morao je da ustaje na svakih sat i po kako bi mokrio, i to velike količine. Počeo je čak i meriti količine, zapanjen razlikama u noći i danu – noću bi izmokrio neverovatnih litar i po. Urolozi koje je posetio nikako nisu mogli da objasne taj neobičan fenomen.U septembru 2017. Švarc je posetio bolnicu , koja se nalazi u blizini njegove kuće. Krvni pritisak mu je bio visok – 180/100, nije imao energije, a udovi su mu bili teški i natečeni.Tamo je internista zadužen za njegov slučaj rekao kako ga cela slika „zadivljuje i zbunjuje“. I nije bio jedini. Nalazi skeniranja pokazali su da ilijalne vene koje dovode krv do najveće vene koja nosi krv do srca, proširene. Rezultati nekoliko testova bili su u osnovi kontradiktorni. Uprkos hroničnoj hiponatremiji, Švarc je tokom dana bio uspravan, a dok je bio uspravan pokazivao je jasne znakove dehidracije. Ali kad je legao noću, tečnost se vraćala do bubrega, uzrokujući preterano mokrenje. Stručnjaci iz klinike Mayo isključili su nekoliko mogućih dijagnoza, uključujući vaskulitis, skup retkih bolesti uzrokovanih upalom vena. Zebra među zebrama – Zamolili su me da se vratim za godinu dana kako bi mogli da prate razvoj bolesti koja im nije bila jasna – rekao je Bob, koji je to i učinio, no lekari nisu imali nikakve nove tragove koji bi ih odveli do dijagnoze. Jedan specijalista ga je nazvao „zebrom među zebrama“, što je medicinski sleng za izuzetno redak slučaj. Švarc, koji tečno barata medicinskim terminima, proveo je veći deo 2018. godine savetujući se sa stručnjacima širom zemlje, najviše putem videopoziva. Potražio je mišljenje stručnjaka iz kardiologije, bolesti vena i endokrinologije. Interventni radiolog u Mičigenu uputio je Švarca u Program nedijagnostifikovanih bolesti Nacionalnog zavoda za zdravstvo. Prihvatili su ga je jer je bio „uverljiv slučaj“, rekla je Dona Novačić, kardiolog kliničkog centra NIH. Centru je cilj da identifikuje prethodno nedijagnostikovane poremećaje, odrediti njihove moguće genetske podloge i pružiti korisne savete pacijentima koji pate, čak i bez dijagnoze. Od svog početka mreža je otkrila dijagnozu u otprilike 35% slučajeva i identificirala 31 nova sindroma. Neke se dijagnoze postavljaju sofisticiranom i dugotrajnom genetskom analizom poznatom kao DNK sekvenciranje, piše Washington Post.- Bilo je slučajeva koje smo rešili godinama kasnije. Odgovor ćemo pronaći u budućnosti, čak i ako ga sad nemamo, i s time nekome pomoći. Pacijentima kažemo da ih imamo u bazi podataka o da ćemo ih obavestiti čim nešto novo saznamo – kaže Novačić.Konačno rešenje Krajem oktobra 2018. Švarc i njegova supruga koju opisuje kao „stub snage i nade“ proveli sunedelju dana NIH-u. Njegov tim uključivao je kardiologe, reumatologe, vaskularne specijaliste, genetičara i stručnjaka za disautonomiju, poremećaj autonomnog centralnog sistema, koji kontroliše disanje i rad srca. Švarc, koji je tim nazvao „fenomenalnim“, podvrgnut je brojnim dodatnim testovima, uključujući visoko specijalizirano PET skeniranje koje nije dostupno izvan istraživačke bolnice.Još jednom, stručnjaci su bili zbunjeni. Slučaj koji je najviše ličio Bobovom bio je onaj od maratonskog trkača s vrlo proširenim venama, koji je patio od krvnih ugrušaka koji su se neprestano ponavljali. U Švarcovom slučaju, vodeća hipoteza je da njegov prošireni i preterano rastezljivi venski sistem može odražavati suptilan problem kolagena u njegovom vezivnom tkivu. Moguće je da kolagen, protein koji deluje kao svojevrsna skela i drži telo zajedno, nije dovoljno jak da podrži zidove njegovih vena. Pokazuje i znakove disautonomije. – Godine trčanja možda su pogoršale problem, verovatno zahvaljujući ponavljanom „nabijanju“. Moguće je da je trčanje delovalo i kao štitnik te je odgodilo pojavu simptoma koji bi se inače mogli ranije ukazati. Jedna od mogućnosti je da temeljni uzrok može biti genetski.Generalno, kad se misli na neku genetsku bolest, misli se na dete rođeno s njom, ali postoje brojne situacije u kojima imate predispoziciju za određeni problem i to se ne dešava godinama. . Kako bi mu pomogli kod otoka koje ima u toku dana, lekari su Bob preporučili nošenje sppecijalnih kombinezona. Švarc, koji sada ima 59 godina, rekao je da je uradio sve kako bi pronašao ogovor na njegovo pitanje. Dok čeka da jednoga dana sazna od čega boluje on pokušava se fokusira na druge stvari. Svakog dana vežba na specijalnom veslačkom sistemu kako bi pokušao održati kondiciju. Provodi vreme s bliskim prijateljima upoznatim s njegovom situacijom i uživa u svoje troje odrasle dece. Radi u firmi puno radno vreme, što mu veoma pomaže da ne razmišlja o svojim zdravstvenim problemima.(Ekspres.hr)

(Večernje novosti)

Napišite komentar